اتوکلاو ها بر اساس نوع منبع حرارتی به 2 دسته اتکلاو های رومیزی گازی و اتوکلاو های برقی تقسیم میشوند و با توجه به نوع و دسته ابزارات قابل استریل به سه کلاس N,S,B طبقه بندی می شوند.کوره دیجیتالی در مورد اتوکلاو های بیمارستانی با توجه به وجود یا عدم وجود پمپ خلا در دستگاه به دو نوع پری و وکیوم دسته بندی میشوند.
نوعی از اتوکلاوهاست که میتواند تمامی انواع ابزار ها و وسایل پوشش دار و بدون پوشش دار ،مواد و ابزار نساجی ،ابزار سوراخ دار مدل A و B را استریل کند این دسته از اتوکلاو ها از پمپ وکیوم قدرتمندی برخوردار است که به همین دلیل میتواند تا حدود 0.9 بار خلاء ایجاد کند.دما و فشار تنظیم شده در این کلاس از اتوکلاو ها بر اساس استاندارد های بین المللی است و بر اساس این استاندارد ، ابزارآلات در دمای 121 درجه سانتیگراد با فشارbar 1.2 حداقل به مدت 15 دقیقه ،و در دمای 134 درجه با فشارbar 1.2 حداقل به مدت 3 دقیقه تحت تاثیر فرایند استریلیزاسیون قرار میگیرد. از نیاز های ضروری و مهم دنیای آزمایشگاهی و ضروری استریل کردن تجهیزات ، محلول ها ،محیط های کشت است.
لوازم و تجهیزاتی که مربوط به مبحث استریلیزاسیون است اتوکلاو هاست که در کلاس های مختلف دسته بندی میشود. کلاس هایی که با دندان پزشکی و محیط آن مرتبط است ،اتوکلاو تایپ Bاست که با توجه به نیاز و خواسته ها و امکانات مراکز در اختیار آنها قرار می گیرد. از تفاوت هایی که اتوکلاو های B و Dدارند روش استریل کردن ، ابزارات و امکانات به کار رفته شده در فرایند تولید محصول میباشد. تجهیزاتی که مورد نیاز برای یک دندانپزشک است دارای ویژگی های مختلفی از لحاظ سایز، شکل و فرم ظاهری و … میباشد که این ابزار و تجهیزات برای استریل شدن باید در یک شرایط خاص قرار گیرد،دلیل استفاده ازآن برای استریل این تجهیزات وجود داشتن پمپ وکیوم در سیستم اتوکلاو دندانپزشکی است .این نوع از اتوکلاو به علت داشتن پمپ وکیوم و وجود داشتن خلا در محفظه درونی دستگاه باعث میشود که بخار به تمامی قسمت های داخل چمبر صورت میگیرد به صورتی که بخار به داخل کوچک ترین سوراخ ها و ناحیه هایی دو سطح متصل به هم دارند نفوذ می کند و باعث میشود میکرو ارگانیسم از بین برود.
برخی بر این باور هستند که اتوکلاو های نوع B تنها مربوط به حوزه دندان پزشکی نمی باشد زیرا اتاق های جراحی ،ارتوپد ها،متخصصین زنان و زایمان و شمار بسیاری از جامعه پزشکی به این کلاس از اتوکلاو ها احتیاج دارند پس می توان نتیجه گرفت اتوکلاو کلاس B جامع و کامل ترین نوع از لحاظ ساختاری در بین انواع کلاس اتوکلاو است. اتوکلاو آزمایشگاهی در مدل ها و شکل های داخل استوانه ای و داخل 4 گوش تولید میشوند که این فرصت را فراهم میکند که از بیشترین فضای داخل اتوکلاو استفاده کرد .اتوکلاو دندان پزشکی نوع b نسل جدیدی از خانواده استریل کننده ها میباشد که با به کارگیری از تکنولوژی محیط خلا و فشار بخار،عملکرد بالایی را فراهم می کند.
امروزه اکثر مردم سعی بر آن دارند که فعالیت های خود را در زمینه های اقتصادی، صنعتی ،ثبت برند تجاری کشاورزی ، تولیدی و غیره تحت یک قالب سازماندهی شده انجام دهند لذا تمایل بیشتری به تاسیس انواع شرکت های تجاری و غیرتجاری از خود نشان می دهند تا از مزایای این شرکت ها استفاده کنند
به موجب ماده 20 قانون تجارت ، شرکت های تجاری هفت نوعند :
1. شرکت سهامی
2. شرکت با مسئولیت محدود
3. شرکت تضامنی
4. شرکت مختلط غیرسهامی
5. شرکت مختلط سهامی
6. شرکت نسبی
7. شرکت تعاونی تولید و مصرف
اشخاصی که قصد دارند در قالب شخص حقوقی تجارت کنند یکی از انواع شرکت های تجاری را جهت شروع فعالیت خود انتخاب می کنند.
نظر به اینکه اغلب مردم به انواع خاص از شرکت های تجاری یعنی شرکت سهامی خاص و شرکت با مسئولیت محدود تمایل نشان می دهند و نسبت به ثبت این نوع شرکت ها اقدام می کنند لذا در این مطلب به چگونگی ثبت این شرکت های پرکاربرد می پردازیم.
_ تعریف شرکت :
شرکت با مسئولیت محدود عبارت است از شرکتی که بین دو یا چند نفر برای امور تجاری تشکیل شده و هر یک از شرکا بدون اینکه سرمایه به سهام یا قطعات سهام تقسیم شده باشد فقط تا میزان سرمایه خود در شرکت مسئول قروض و تعهدات شرکت خواهند بود. در اسم شرکت باید عبارت " با مسئولیت محدود " قید شود و همچنین اسم شرکت نباید متضمن نام هیچ یک از شرکاء باشد وگرنه شریکی که اسم او در اسم شرکت قید شده در مقابل اشخاص ثالث مسئولیت تضامنی خواهد داشت.
_ مدارک مورد نیاز ثبت شرکت با مسئولیت محدود :
1. تقاضانامه ثبت شرکت ( فرم چاپی ) 2 برگ
2. شرکت نامه رسمی ( فرم چاپی ) 2 برگ
3. اساسنامه شرکت
4. صورتجلسه مجمع عمومی موسسین و هیات مدیره 2 نسخه
5. فتوکپی شناسنامه کلیه شرکا و مدیران ( اگر مدیر خارج از سهامداران انتخاب شود)
6. اخذ و ارائه مجوز مربوطه ( در صورت نیاز )
_ مراحل ثبت شرکت :
1. تکمیل دو برگ تقاضانامه و دو برگ شرکت نامه رسمی که به صورت فرم چاپی از اداره ثبت شرکت ها اخذ خواهد شد.
2. تهیه و تنظیم دو جلد اساسنامه شرکت و امضای ذیل کلیه صفحات توسط تمامی شرکاء
3. مراجعه به سامانه اداره ثبت شرکت جهت تکمیل اطلاعات مربوطه و انتخاب نام شرکت
تذکر : نام های انتخابی باید دارای شرایط ذیل باشد :
الف ) دارای معنا و مفهوم باشد.
ب) با فرهنگ اسلامی مطابقت نداشته باشد.
ج) سابقه ثبت نداشته باشد.
4. پس از تکمیل ثبت نام و پذیرش نهایی، در صورت رعایت شرایط فوق، حدود 48 ساعت بعد تاییدیه نام شرکت در سامانه اعلام می گردد.
5. اوراق چاپی را از سامانه پرینت گرفته و به امضاء تمامی اعضاء شرکت برسد.
6. سپس مدارک مورد نیاز را ( شامل برگه تأیید نام و برگه ی رسید پذیرش اینترنتی به انضمام دو نسخه از مدارکی که توسط اعضاء امضا شده ، کپی مدارک شناسایی افراد و گواهی عدم سوء پیشینه ی کیفری اعضا ) از طریق باجه های پست به صورت سفارشی به اداره ثبت شرکت شیراز ارسال فرمایید و سپس بارکد پستی را در سامانه درج نمایید.
7. اگر مدارک ارسالی دارای نقص نباشد و مورد تایید کارشناس مربوطه باشد، کارشناس مسئول نسبت به تهیه پیش نویس آگهی ثبت اقدام می کند که در اینصورت باید شخص متقاضی یا وکیل ثبت شرکت با در دست داشتن اصل شناسنامه و کارت ملی، برای اخذ مدارک ثبتی و امضاء ذیل دفاتر به اداره ثبت مراجعه نماید.
8. پس از تایید تمام مراحل و دریافت شماره ی ثبت، می بایست آگهی ثبت شرکت را در روزنامه رسمی به ثبت برسانید و هزینه ی انتشار آگهی را نیز صرفاَ به صورت اینترنتی پرداخت نمایید.
_ تعریف شرکت
شرکتی سهامی خاص شرکتی است بازرگانی که تمام سرمایه آن منحصراَ توسط موسسین تامین گردیده و سرمایه آن به سهام تقسیم شده و مسئولیت صاحبان سهام ، محدود به مبلغ اسمی سهام آن ها است.
_ مدارک مورد نیاز برای ثبت شرکت سهامی خاص :
1. اظهارنامه شرکت ( فرم چاپی ) 2 برگ
2. اساسنامه شرکت 2 جلد
3. صورتجلسه مجمع عمومی موسسین 2 نسخه
4. صورتجلسه هیات مدیره با امضای مدیران منتخب 2 نسخه
5. فتوکپی شناسنامه کلیه سهامداران و بازرسین
6. ارائه گواهی پرداخت حداقل 35 % سرمایه شرکت از بانکی که حساب شرکت در شرف تاسیس در آن جا افتتاح شده است.
7. ارائه مجوز در صورت نیاز ( بنا به اعلام اداره ثبت شرکت ها )
8. ارائه تقویم نامه کارشناس رسمی دادگستری ( اگر آورده شرکت غیر نقدی منقول و یا غیرمنقول باشد) .
9. ارائه اصل سند مالکیت ( اگر اموال جزء سرمایه شرکت باشد ).
_ روش و مراحل ثبت :
1. تکمیل دو برگ اظهارنامه و تنظیم اساسنامه شرکت
2. مراجعه به سامانه اداره ثبت شرکت ها و تکمیل فرم مربوطه و انتخاب نام شرکت
( جهت انتخاب نام شرکت ، متقاضیان اقدام به انتخاب 5 نام که دارای شرایط ذیل باشد خواهند کرد : الف ) نام خارجی نباشد، ب : قبلاَ به ثبت نرسیده باشد ج : دارای معنا و مفهوم باشد ، د : با فرهنگ انقلاب اسلامی مطابقت داشته باشد )
از میان نام های انتخابی شما، در صورت رعایت شرایط مقرر شده ، یک نام به ترتیب اولویت های وارد شده تایید خواهد شد.
3. پس از تکمیل ثبت نام و پذیرش نهایی در صورت رعایت شرایط فوق، حدود 48 ساعت بعد تاییدیه نام شرکت در سامانه اعلام می گردد.
4. اوراق چاپی را از سامانه پرینت گرفته و به امضاء تمامی اعضاء شرکت برسد.
5. سپس مدارک مورد نیاز را ( شامل برگه تأیید نام و برگه ی رسید پذیرش اینترنتی به انضمام دو نسخه از مدارکی که توسط اعضاء امضا شده ، کپی مدارک شناسایی افراد و گواهی عدم سوء پیشینه ی کیفری اعضا ) از طریق باجه های پست به صورت سفارشی به اداره ثبت شرکت شیراز ارسال فرمایید و سپس بارکد پستی را در سامانه درج نمایید.
6. اگر مدارک تقدیمی کامل بوده و نقصی نداشت کارشناس مربوطه نسبت به تهیه پیش نویس آگهی ثبت اقدام می نماید که در اینصورت باید شخص متقاضی یا وکیل ثبت شرکت با در دست داشتن اصل شناسنامه و کارت ملی، برای اخذ مدارک ثبتی و امضاء ذیل دفاتر به اداره ثبت مراجعه نماید.
دندان عقل سومین دسته از دندان‌های آسیاب دائمی(بزرگسالان) است که رویش میکند.لمینت دندان در رشت به طور معمول دو دسته اول دندان‌های آسیاب به ترتیب در حدود سنین ۶ و ۱۲ سالگی بیرون می‌آیند. در مجموع ۱۲ دندان آسیاب داریم که چهار تای آنها دندان عقل هستند. دندان‌های عقل در سنین بالا زمانی که سایر دندان‌ها کامل شده اند بیرون می‌آید. به دلیل آنکه در سنین بزرگسالی و زمانی که عاقل تر و بزرگتر هستید و سایر دندان‌ها کامل شده اند این دندان رشد میکند به آن دندان عقل می‌گویند.
در واقع، این چهار دندان آسیاب ممکن است تا اواسط یا اواخر دهه ۳۰ به رشد خود ادامه دهند. اما بیرون آمدن دندان عقل و دیده شدن آن در لثه در اواخر نوجوانی غیر معمول نیست. به همین دلیل نوجوانان، دانش‌آموزان و جوانان بین ۱۲ تا ۲۵ سال می‌توانند آماده بیرون آمدن دندان عقل باشند.
دندان‌های عقل در پشت دندان آسیاب پشتی در هر ربع دهان یعنی یکی در سمت راست بالا، سمت چپ بالا، پایین سمت راست و پایین سمت چپ تشکیل میشوند.
تقریباً همه افراد دارای چهار دندان عقل هستند. اما استثنا نیز وجود دارد. برخی از افراد از نظر ژنتیکی دندان عقل به طور کامل ندارند و برخی از افراد تنها ۲ یا ۳ عدد از آنها را دارند. اگر یکی از والدین شما دندان عقل نداشته باشد یا تنها یکی داشته باشد، احتمال زیادی وجود دارد که شما نیز چنین باشید. از سوی دیگر، دندان‌های اضافی نیز ممکن است در پشت دندان عقل ایجاد شوند، به این معنی که بیش از چهار دندان آسیاب جدید در پشت دهان شما رشد کنند. دندان‌های اضافی نسبتاً نادر هستند، اما دندانپزشک معمولاً میتواند آنها را در طول جراحی دندان عقل خارج کند.
همه دندان‌های عقل نیازی به کشیدن ندارد. اما اگر دچار عوارضی مانند درد، شلوغی یا عفونت شوند کشیدن دندان عقل ضروری است. کشیدن دندان آسیاب سوم از سلامت و شادابی لبخند افراد محافظت میکند. دندانپزشکان توصیه می‌کنند اگر دندان‌های عقل، شما را در معرض خطر عوارض ناشی از آن قرار می‌دهند یا ناراحتی مداوم، ایجاد کرده اند آنها را بکشید.
یکی از شایع ترین عوارض دندان عقل درد است. این ناراحتی ممکن است به دلیل فشار یا تورم در پشت فک‌ها باشد که در اثر نهفتگی یا نیمه نهفتگی ایجاد میشود. این ناراحتی اغلب به دلیل کمبود فضا برای رویش صحیح دندان عقل در داخل دهان است.
درد دندان‌های عقل می‌آیند و می‌روند، با علائمی‌که برخی روزها بدتر و در روزهای دیگر بهتر میشوند. اما متأسفانه، ناراحتی معمولاً به خودی خود برطرف نمی‌شود، به همین دلیل است باید آنها را بکشید.
با کشیدن دندان عقل، منبع ناراحتی پشت فک را از بین می‌بریم و به محافظت از دندان‌های سالم مجاور آنها کمک می‌کنیم. در حالی که درد ممکن است گاهی قابل کنترل باشد، اما باید از دندان‌های اطراف محافظت کنیم تا از خطر عفونت، پوسیدگی یا آسیب ساختاری در دندان‌های سالم جلوگیری کنیم.
برخی از قابل توجه ترین عوارض جانبی و علائم رویش دندان عقل عبارتند از:
بر خلاف کشیدن دندان‌های دیگر که در آن دندان به طور کامل روییده است، برداشتن دندان عقل شامل یک عمل جراحی دهان و دندان است که در آن بافت لثه کمی‌باز میشود تا به دندان عقل دسترسی پیدا کنند.
مهمترین چیزی که باید بدانید این است که دهان شما در محل جراحی کاملا بی حس میشود. اگر بدون آرامبخش بیدار هستید، تنها چیزی که انتظار می‌رود احساس کنید کمی‌فشار است. با این حال، بسیاری از مردم ترجیح می‌دهند در طول جراحی دندان عقل خود آرامبخش به آنها داده شود تا به تنظیم همه چیز کمک کند و تا حد امکان احساس آرامش کنند.
با توجه به ماهیت دندان عقل که اغلب زاویه دار رشد می‌کنند، ممکن است لازم باشد که دندان را قطعه قطعه کرده و سپس هر قطعه را جداگانه از لثه بیرون بکشند. معمولا دندان عقل به شکل یک دندان کامل کشیده نمی‌شود. این هم ایمن و هم قابل پیش بینی است و بهترین نفع را برای بیماران دارد.
پس از کشیدن دندان عقل، محل جراحی دهان تقریباً به ۷ تا ۱۰ روز زمان نیاز دارد تا به حالت اولیه خود بازگردد.
مانند هر نوع جراحی دهان، شرایط محدودی وجود دارد که ممکن است عارضه ایجاد شود. شایع ترین عارضه، خشکی حفره است.
سوکت‌های خشک معمولاً بسیار ناراحت کننده هستند و باعث تاخیر در بهبودی میشوند. آنها زمانی رخ می‌دهند که لخته خون در محل استخراج از جای خود خارج شود و ساختار استخوان زیرین را آشکار کند. برای کاهش درد کشیدن دندان عقل به ۱ تا ۲ هفته زمان برای بهبودی نیاز دارید. اما اگر مراقبت‌های لازم انجام نگیرد، حفره خشک ممکن است بیش از دو هفته باعث ناراحتی و درد شدید شود.
خوشبختانه، با پیروی دقیق از دستورالعمل‌های مراقبت در منزل، می‌توان احتمال خشک شدن سوکت را کاهش داد.
حفره‌های خشک تنها بر درصد کمی‌از جراحی‌های دندان عقل تاثیر می‌گذارد. با برنامه ریزی دقیق و توجه به جزئیات، می‌توانید به کاهش خطر ابتلا به این عارضه جراحی دهان کمک کنید.
با کشیدن دندان عقل معمولی، ناراحتی معمولاً پس از ۳ یا ۴ روز بهبود می‌یابد. معمولاً روز سوم ناراحتی و درد از بین می‌رود. اما اگر دچار عفونت یا خشکی حفره هستید، درد ممکن است تا دو هفته بدون درمان ادامه داشته باشد.
خوشبختانه، بیشتر افراد تقریبا یک هفته زمان نیاز دارند تا پس از جراحی دهان، کارهای خود را مانند گذشته از سر بگیرند. اگر علائم خشکی حفره را تجربه می‌کنید، مهم است که در اسرع وقت به دندانپزشک مراجعه کنید. در غیر این صورت، ناراحتی میتواند بدتر شود و بیش از دو هفته طول بکشد.
اکثر مردم با مسکن‌های بدون نسخه که برای اهداف ضد التهابی استفاده میشوند، مانند موترین یا ایبوپروفن، خوب میشوند. این دارو التهاب را کاهش میدهد که شایع ترین علت ناراحتی پس از هر نوع جراحی دهان است. برای محدود کردن یا جلوگیری از درد کشیدن دندان عقل پس از جراحی، موارد زیر را توصیه می‌کنیم.
این نکات میتواند به شما کمک کند روند بهبودی را راحت تر و با درد کمتری طی کنید. با این حال، اگر علائم نامطلوب یا علائم عفونت را تجربه کردید، مهم است که فوراً با دندانپزشک خود تماس بگیرید.
داشتن رژیم غذایی نرم به شما کمک میکند تا بدون خطر تحریک حفره، خود را سیر کنید. حداقل ده روز پس از برداشتن دندان عقل از غذاهای سفت، ترد یا تحریک کننده اجتناب کنید. همانطور که برای بهبودی خود آماده می‌شوید، حتماً غذاهای نرم و ایمن مانند ژله، پودینگ، ماست، پنیر، پوره سیب زمینی، بستنی و بلغور استفاده کنید.
بعد از ۳ تا ۴ روز، می‌توانید شروع به خوردن غذاهای کمی‌سفت تر مانند ساندویچ یا میوه‌های نرم کنید که نیاز به جویدن بیشتری دارند. اما دقت کنید با قسمتی که جراحی کرده اید اصلا غذا نجوید.
کشیدن دندان عقل یک جراحی رایج دندان برای اکثر بزرگسالان است. مهم است که قبل از انجام این روش، روند و آنچه را که باید انتظار داشته باشید، بدانید. انواع مختلف فرآیندهای برداشتن دندان عقل عبارتند از:
این روش کم تهاجمی‌ترین روش برداشتن دندان عقل است. این روش برای دندان‌هایی که کامل رویش کرده اند مناسب است. دندانپزشک ابتدا ناحیه مورد نظر را با یک ماده بی حس کننده موضعی بی حس میکند و سپس با دقت از ابزار مخصوصی برای کشیدن دندان استفاده میکند.
دندانپزشک باید مقداری از بافت اطراف دندان را برای کشیدن آن خارج کند. این کار برای از بین بردن هر گونه بافت نهفته ای که باعث میشود دندان‌ها به سختی کشیده شوند، انجام میشود. در دندان‌های نیمه نهفته از این روش استفاده میشود.
این یک شکل پیچیده‌تر از کشیدن دندان عقل است. در این روش دندانپزشک بخشی از استخوان اطراف دندان عقل را بر می‌دارد تا دسترسی به دندان عقل را آسان‌تر شود.
این روش پیچیده ترین شکل کشیدن دندان عقل است و دندانپزشک کل استخوان اطراف را برای دسترسی به دندان عقل خارج میکند. این روش ممکن است بسته به سختی روش چند ساعت طول بکشد. هنگامی‌که استخوان از بین رفت، دندانپزشک از ابزار خاصی برای کشیدن دندان استفاده میکند. در این روش، درد کشیدن دندان عقل وجود نخواهد داشت زیرا دندان به طور کامل بی حس شده است.
ابزارها و تجهیزات مورد استفاده در حین جراحی بسته به پیچیدگی برداشتن متفاوت خواهد بود. معمولا از انبرک کشیدن، آسانسور، چاقوی جراحی، میله‌های جراحی، نگهدارنده سوزن و بخیه استفاده می‌کنند.
بی حسی برای برداشتن دندان عقل شامل بی حسی موضعی، بیهوشی عمومی‌و آرامبخش است. بی حس کننده‌های موضعی برای اعمال جزئی تجویز میشوند و می‌توانند ناراحتی خفیف را کاهش دهند. داروهای بیهوشی عمومی‌معمولاً برای روش‌های پیچیده تر تجویز میشوند و باعث میشوند که فرد در حین جراحی بیهوش شود و هیچ چیز را متوجه نشود. آرام بخش، مانند اکسید نیتروژن، نیز در دسترس است، که به آرامش فرد در طول جراحی کمک میکند و درد را کاهش میدهد.
در ادامه با مراحل عمومی‌جراحی دندان عقل آشنا می‌شویم.
با تزریق داروی بی‌حس‌کننده به ناحیه ممکن است فشار خفیف و کشش احساس کنید. پس از جراحی، کمی‌درد و تورم در نزدیکی محل استخراج دندان طبیعی است. دندانپزشک داروی مسکن برای کمک به کاهش درد تجویز کند.
سطح دردی که احساس می‌کنید میتواند به عوامل مختلفی بستگی داشته باشد. در ادامه برخی از این عوامل را بررسی می‌کنیم.
موقعیت دندان عقل شما نسبت به دندان‌های مجاور در دهان میتواند بر سختی کشیدن آنها تأثیر بگذارد. این موقعیت میتواند خطر جراحی را افزایش دهد و ممکن است باعث درد بیشتر برای بیمار شود.
دشواری کشیدن میتواند بر میزان درد بیمار در طول جراحی تأثیر بگذارد. کشیدن برخی از دندان‌های عقل بسته به نحوه قرارگیری آنها و رشد آنها در استخوان فک ممکن است دشوار تر از سایرین باشد. اگر برداشتن پیچیدگی بیشتری داشته باشد، بیشتر طول می‌کشد و درد بیشتری را به همراه دارد.
متخصصان دندانپزشکی با تجربه می‌دانند که چگونه درد را به حداقل برسانند. در حالی که جراحی توسط پزشکان بی تجربه ممکن است بیشتر طول بکشد یا باعث ناراحتی بیشتری در طول کشیدن دندان شود. بهتر است تحقیق کنید و یک دندانپزشک با تجربه در کشیدن دندان عقل پیدا کنید.
هر کس درد را به طور متفاوتی کنترل میکند. برخی از افراد حساس‌تر هستند و برای یک تجربه راحت به تکنیک‌های مدیریت درد بیشتری نیاز دارند. قبل از جراحی با دندانپزشک خود در مورد میزان تحمل درد خود صحبت کنید تا بتواند رویکرد خود را بر این اساس تنظیم کند.
اتوکلاو بیمارستانی و به طور کلی دستگاه اتوکلاو یکی از بهترین دستگاه هایی است که برای استریل کردن مواد، ابزار و تجهیزات مورد استفاده قرار می گیرد. قیمت هود شیمیایی استریل کردن یعنی از بین بردن کامل تمام میکروارگانیسم ها مانند قارچ ها، باکتریها و درصد بالایی از ویروس ها در تمامی اشکال زنده، فعال، غیر فعال و یا مرده میباشد.
فرآیند استریل یکی از کارهای بسیار پر اهمیت برای انجام خدمات بهداشتی و درمانی آزمایشگاهی میباشد و همچنین لازمه تمام مراکزی است که به هر نحو نیاز به پاکیزگی کامل برای حفظ سلامت و یا انجام کار های تحقیقاتی، سر و کار دارند.
از اتوکلاو به طور گسترده در صنایع دارویی، مواد غذایی، آزمایشگاه ها و کارخانه های سازنده مواد و وسایل استریل استفاده می شود که اهداف عمده زیر را به دنبال می‌کنند:
مطابق تعریف سازمان نظارت بر غذا و داروی ایالات متحده آمریکا (FDA)، اتوکلاو طبق حذف مطمئن یک شئ و بر اساس مطالعات آماری طبقه بندی خواهد شد. یک شئ در مقایسه با اشیای دیگر که مراحل استریلیزاسیون یکسان را طی کند، زمانی استریل در نظر گرفته می شود که احتمال استریل نبودن آن کمتر از یک در میلیون در نظر گرفته شود. این اندیس، سطح اطمینان استریل بودن (Sterility Assurance Level) نامگذاری میکند و غیر فعال شدن میکروب ها در مراحل استریلیزاسیون را بیان می کند.
اتوکلاو بیمارستانی یکی از محصولات پرفروش تجهیزات پزشکی و بیمارستانی می باشد. در بیمارستان ها اتوکلاو بسیار کاربرد فراوانی دارد . همان طور که می دانید بیمارستان یه مکان عمومی که روزانه صد ها نفر با بیماری های مختلف به آنجا مراجعه می کنند اگر استریلاسیون بیمارستان در حد مطلوب نباشد انتقال بیماری به سرعت در بیمارستان اتفاق می افتد. اتوکلاو بیمارستانی کار را بسیار راحت کرده است با استفاده از اتوکلاو بیمارستانی خواهید توانست بصورت بسیار راحت به کار استریل کردن لوازم بیمارستان بپردازید .
تجهیزات کاربردی در بیمارستان ها بعد از استفاده آلوده به خون، سرم و پلاسما میشوند که نیاز به ضدعفونی و استریل کردن دارند، چرا که عدم پاکسازی سبب بروز بیماری های فراوانی از جمله هپاتیت و ایدز می گردد که بسیار وحشتناک است، بدین ترتیب می توان گفت اتوکلاو بیمارستانی بهترین وسیله جهت استریلیزاسیون این تجهیزات میباشد که با تحت فشار قرار دادن بخار این کار را انجام میدهد.
سایر مراکز مرتبط از قبیل ، اورژانس ها، اتاق های عمل، دندانپزشکی، آزمایشگاه ها و بخش های درمانی و پزشکی که نیاز به ضدعفونی و استریل سازی تجهیزات میباشد بهره برداری می کنند، این دستگاه مخصوص ضدعفونی کردن تجهیزات جراحی، مواد و ظروف پلاستیکی و سلولزی میباشد و از آن جهت استریل سازی لوازم پارچه ای نیز استفاده می شود.
مخزن، درب و بدنه استفاده شده در اتوکلاو بیمارستانی از جنس استیل ۳۱۶ میباشد، استیل از سطح مقاومت بالایی در برابر خوردگی و حرارت برخوردار میباشد و دچار زنگ زدگی نمی‌شود، همچنین این فلز طول عمر زیادی دارد.
اتوکلاو بیمارستانی مجهز به سیستم PLC میباشد، پی ال سی سبب میشود تمامی عملیات دستگاه بصورت کاملاً اتوماتیک انجام شود، از دیگر ویژگی های این سیستم ها می توان به قابلیت ثبت سیکل های استریل اشاره کرد.
در طراحی اتوکلاو بیمارستانی از دو درب استفاده شده و استفاده از کنترلر اتوماتیک سبب شده دما و فشار بصورت خودکار تنظیم و کنترل گردد، در نتیجه نیازی به دخالت کردن دست نیست.
اتوکلاو های بیمارستانی بصورت چرخدار بوده که به راحتی بتوان آن را جابجا نمود. در کل اتوکلاو بیمارستانی در مدل ها و ظرفیت های متنوع اعم از خانگی و صنعتی ساخته میشود، اتوکلاو استوانه ای از متداول ترین نوع بوده که به صورت درب دار ساخته میشود.
عملیات استریل سازی در اتوکلاو بیمارستانی با فشار دادن دکمه استارت آغاز می‌گردد و نیازی به تنظیم نیست، چرا که پارامترهای مربوطه از قبل بطور پیش فرض بر روی دستگاه تنظیم شده است.
بطور قطع همه ما در محیط بیمارستانی مشغول به کار نیستیم ولی به عنوان بیمار امکان مراجعه به بیمارستان ها را داریم. عجیب نیست که استریل کردن تجهیزات بیمارستانی برای همه طرف های درگیر ، پزشکان و بیماران بسیار نقش مهم و حیاتی دارد.
وظیفه استاندارد مراقبت تعریفی از اهمیت استفاده از این دستگاه است و در واقع، پرسنل بیمارستان وظیفه دارند، مطمئن شوند که اقدامات لازم و پیشگیرانه در برابر خطاهای احتمالی وجود دارد که سبب می شود خطری سلامت بیماران را تهدید نخواهد کرد. این بدان معنی است که پزشکان ، پرستاران و سایر کارکنان باید همیشه در تلاش باشند تا برای امنیت افراد حاضر در محیط مرکز پزشکی خطری ایجاد نشود.
در صورتی که وجود بیمارستان ها به منظور کاهش تعداد بیماران میباشد، ممکن است ابزارهای بیمارستانی آلوده و بهداشت نامناسب پرسنل این نتیجه را برعکس کند و باعث بیماری تعداد زیادی از انسان ها شود.
این یک “نبرد” است که توسط همه امکانات پزشکی در سراسر جهان صورت می‌پذیرد. جایی که “دشمنان” به عنوان HAI یا همان عفونت های مرتبط با مراقبت های بهداشتی می‌باشند.
استریلیزاسیون ابزارهای مختلف در بیمارستان ها برای امنیت بیماران لازم و ضروری میباشد. زیرا عدم رعایت معیارهای ایمنی می تواند عواقب جبران ناپذیری داشته باشد ، که به شرح زیر است:
اگر در هر زمان مواد ناشناخته ای بر روی تجهیزات بیمارستان و وسایل جراحی باقی مانده باشد. با قرار گرفتن قسمتهای خاصی از بدن در معرض باکتریها ، به راحتی خطر عفونت را برای شخص افزایش می دهد.
اگر استریلیزاسیون تجهیزات بیمارستان پس از استفاده برای کار دیگری به درستی صورت نپذیرد. انتشار بیماری از یک بیمار به بیمار دیگر بسیار سهل و آسان خواهد بود. به عنوان مثال می توان ایدز ، هپاتیت و متأسفانه موارد بسیار بیشتری را نام برد.
اگرچه ممکن است چشمگیر به نظر برسد ، اما تجهیزات پزشکی آلوده به دلیل عدم استریل مناسب بخار جای هیچ گونه شوخی ندارد. عفونت های جدی در برخی موارد می تواند منجر به مرگ اشخاص و بیماران شوند.
به عنوان بخشی از تجهیزات بیمارستان ، 3 مرحله اصلی برای جلوگیری از شیوع HAI وجود دارد که باید به ترتیب زیر صورت پذیرد:
دلیل وجود این مراحل ، به دلیل موثر بودن آنها در از بین بردن میکروب ها میباشد. زیرا اتوکلاو بیمارستانی یکی از قوی ترین ابزارهای تجهیزات استریل کننده بیمارستان برای مبارزه با شیوع عفونت ها میباشد.
اولین اقدام در استریلیزاسیون تجهیزات بیمارستان: نظافت
تمیز کردن مطمئناً اصطلاح خارجی نیست و در واقع همان معنایی است که در خانوارها یا رستوران ها به کار برده میشود. این به معنای از بین بردن تمام مواد خارجی قابل مشاهده میباشد – از جمله گرد و غبار و خاک – با تمیز کردن تجهیزات بیمارستان با دست با صابون یا مواد شوینده. آب نباید حاوی میکرو ارگانیزم‌ها باشد.
با تمیز کردن وسایل بیمارستان ، هدف اصلی کاهش بار زیستی (آلودگی اولیه) میباشد. این موضوع شامل هر نوع جمعیتی از موجودات میباشد که ممکن است اثری از آنها روی مواد ، محصولات و حتی بسته بندی ها وجود داشته باشد. بسته به نحوه استفاده از تجهیزات مورد نظر ، تمیز کردن ممکن است برای کاهش خطر زیستی حتی کافی باشد.
با این حال ، همانطور که اشاره کردیم ، تمیز کردن فقط حداقل موارد را از بین می‌برد و این بدان معنا نیست که برای ضدعفونی کردن تجهیزات کافی میباشد بلکه نیاز به مراحل بعدی استریل کردن وجود دارد، مخصوصا استریلیزاسیون بخار.
دومین گام برای رفع مواد خطرناک بیمارستان: ضد عفونی کردن وسایل
گندزدایی مرحله بعدی در استریلیزاسیون تجهیزات پزشکی میباشد. ممکن است برایتان سوال باشد که تفاوت این با اتوکلاو بیمارستانی چه می باشد؟ در حالی که ضد عفونی به معنای از بین بردن تمام میکروارگانیسم های زنده میباشد.
در جواب باید بگوییم برای از بین بردن تمام اسپورهای باکتریایی مستلزم 100٪ اتوکلاو بیمارستانی استقامت آنها تنها چیزی نیست که باید مورد توجه باشد ، زیرا برخی از اسپورهای باکتریایی مانند کزاز یا سیاه زخم می توانند بسیار خطرناک تر از موارد دیگر باشند.
مرحله سوم رفع آلودگی : اتوکلاو بیمارستانی
سرانجام ، پس از اینکه دستگاههای بیمارستانی شما در دو مرحله مورد ضدعفونی قرار گرفتند ، موثرترین و بهترین فرآیند جهت از بین بردن میکروب‌ها اتوکلاو بیمارستانی است . این بخش استریلیزاسیون نام دارد ، که به شما امکان می دهد همه میکروارگانیسم های خطرناک را بدون هیچ استثنایی به سمت نابودی ببرید. در واقع این توصیه ی ما نیست بلکه سازمان بهداشت جهانی (WHO) به شدت به همه تجهیزات پزشکی سفارش میکند وسایلی را که ممکن است با مایعاتی که از داخل بدن است در تماس باشند را استریل نمایند.
قبل از اتوکلاو بیمارستانی به عنوان مرحله سوم روش دیگری بود که شعله ور شدن باز نام داشت. خوشبختانه ، دوران مدرن به ما این اجازه رو داد که به سطح کاملاً جدیدی از ضد عفونی برسیم. که نه تنها موثرتر است بلکه در بیمارستان ها به صورت دستگاه های اتوکلاو بیمارستانی بسیار کار را راحت تر و در دسترس تر کرده است.
مجمع عمومی شرکت سهامی،آموزش پلمپ دفاتر از اجتماع صاحبان سهام تشکیل می شود. مجمع عمومی به تصمیم گیری در موضوعات کلی شرکت مبادرت می ورزد و بر حسب نوع ، اهیمت و ضرورت تصمیمی که قرار است اخذ گردد قابل تشکیل است.
1- در کلیه موارد، دعوت از سهامداران باید از طریق نشر آگهی در روزنامه کثیرالانتشاری که آگهی های مربوطه به شرکت در آن نشر می گردد، به عمل می آید. هر یک از مجامع عمومی سالیانه برای سال پیش رو این روزنامه را انتخاب می کنند. ( ماده 97 ل. ا. ق. ت )
2- البته در مواقعی که کلیه سهامداران در مجمع حاضر باشند نشر آگهی و تشریفات دعوت الزامی نیست. ( تبصره ماده 97 ل. ا. ق. ت )
3- در آگهی دعوت صاحبان سهام باید این موارد قید گردد : 1) دستور جلسه ، 2 ) تاریخ جلسه با قید ساعت 3) محل تشکیل مجمع با قید نشانی کامل ( ماده 100 ل. ا. ق. ت )
4- اگر بخواهیم در یک روز دو تصمیم اتخاذ نماییم که یکی از آن ها در صلاحیت مجمع عمومی عادی و دیگری در صلاحیت مجمع عمومی فوق العاده است، باید در آگهی دعوت از مجمع عمومی هر دو مجمع را به صورت جداگانه با تصریح موضوع آن ها به طور جداگانه و ساعت تشکیل جداگانه درج نماییم. طبیعی است که در این حالت در ساعت مربوط به مجمع عمومی عادی حد نصاب تشکیل مجمع و تصمیم تابع قواعد مجمع عمومی عادی است و در ساعت تشکیل مجمع عمومی فوق العاده نیز حد نصاب تشکیل مجمع و تصمیم تابع قواعد مجمع عمومی فوق العاده است.
5- با توجه به آنکه در آگهی دعوت باید دستور جلسه قید گردد، به طریق اولی باید نوع مجمع، اعم از موسس، فوق العاده، عادی سالیانه یا عادی به طور فوق العاده قید گردد. البته در صورت سکوت ، به دلیل آنکه اکثر جلسات مجامع عمومی، مجمع عمومی سالیانه است ، بنا را بر این می گذاریم که جلسه تشکیل شده جلسه مجمع عمومی سالیانه است. به عنوان مثال اگر جلسه مزبور، مجمع عمومی فوق العاده یا عادی به طور فو.ق العاده باشد و مراتب در آگهی قید نشده باشد ، تصمیمات مجمع باطل است.
6- فاصله بین تشر دعوت نامه مجمع عمومی و تاریخ تشکیل آن حداقل ده روز و حداکثر چهل روز خواهد بود. ( ماده 98 ل. ا. ق. ت )
7- قبل از تشکیل مجمع عمومی، هر سهامدار ، اگر مایل به حضور در مجمع عمومی باشد، باید با ارائه ورقه سهم یا گواهینامه موقت سهم متعلق به خود شرکت مراجعه و برگه ورود به جلسه را دریافت نماید ، در غیر این صورت حق حضور در جلسه مجمع را نخواهد داشت. ( ماده 99 ل. ا. ق. ت )
8- در کلیه مجامع عمومی حضور وکیل یا قائم مقام قانونی صاحب سهم ، مانند وراث و همچنین حضور نماینده یا نمایندگان شخصیت حقوقی به شرط ارائه مدارک وکالت یا نمایندگی به منزله حضور خود صاحب سهم است. ( ماده 102 ل. ا. ق. ت )
9. هر صاحب سهم می تواند از پانزده روز قبل از انعقاد مجمع عمومی در مرکز شرکت به صورت حساب ها مراجعه کرده و از ترازنامه و حساب سود و زیان و گزارش عملیات مدیران . گزارش بازرسان رونوشت بگیرد. ( ماده 139 ل. ا. ق. ت )
10- در صورت تشکیل مجمع عمومی عادی بازرس یا بازرسان موظفند گزارش جامعی راجع به وضع شرکت به مجمع عمومی عادی تسلیم کنند. گزارش بازرسان باید لااقل ده روز قبل از تشکیل مجمع عمومی عادی جهت مراجعه صاحبان سهام در مرکز شرکت آماده باشد. ( ماده 150 ل. ق. ت ) اگر مجمع عمومی بدون دریافت گزارش بازرس یا بر اساس گزارش اشخاصی که انتخاب آنان به بازرسی ممنوع بوده است، صورت دارایی و ترازنامه و حساب سود و زیان شرکت را مورد تصویب قرار دهد این تصویب به هیچ وجه اثر قانونی ندارد و از درجه اعتبار ساقط خواهد بود. ( ماده 152 ل. ا. ق. ت )
11- از حاضرین در مجمع صورتی ترتیب داده خواهد شد که در آن هویت و اقامتگاه و تعداد سهام و تعداد آراء هر یک از حاضرین قید و به امضاء آنان خواهد رسید. ( ماده 99 ل. ا. ق. ت )
12- مجامع عمومی توسط هیات رئیسه ای مرکب از یک رئیس و یک منشی و دو ناظر اداره می شود. اگر ترتیب دیگری در اساسنامه پیش بینی نشده باشد ریاست مجمع با همان رئیس هیات مدیره خواهد بود، مگر در مواقعی که انتخاب یا عزل بعضی از مدیران یا کلیه آن ها جزء دستور جلسه مجمع باشد که در این صورت رئیس مجمع از بین سهامداران حاضر در جلسه به اکثریت نسبی آن ها انتخاب خواهد شد. ناظران از بین صاحبان سهام انتخاب خواهند شد ولی منشی جلسه ممکن است صاحب سهم نباشد. ( ماده 101 ل. ا. ق. ت )
13- از مذاکرات و تصمیمات مجمع عمومی صورت جلسه ای توسط منشی ترتیب داده می شود که به امضاء هیات رئیسه مجمع رسیده و یک نسخه از آن در مرکز شرکت نگهداری خواهد شد، در مواردی نسخه ای دیگر از آن به مرجع ثبت شرکت ها ارسال خواهد شد. ( ماده 105 ل. ا. ق. ت )
14- اگر در مجمع عمومی تمام موضوعات مندرج در دستور مجمع مورد اخذ تصمیم واقع نشود، هیات رئیسه مجمع با تصویب مجمع می تواند اعلام تنفس نموده و تاریخ جلسه بعد را که نباید دیر تر تز دو هفته باشد تعیین کند، تمدید جلسه محتاج به دعوت و آگهی مجدد نیست . در جلسه بعدی مجمع با همان حد نصاب جلسه قبل رسمیت خواهد داشت. برای مثال اگر جلسه قبل، جلسه اول مجمع عمومی عادی بوده است از آن جا که حد نصاب، حضور دارندگان اقلاَ بیش از نصف سهام ضروری است ، در جلسه بعد از تنفس نیز باید این حد نصاب رعایت گردد و اگر جلسه قبل، جلسه دوم مجمع عمومی عادی بوده است از آن جا که با حضور هر تعداد از سهامداران مجمع تشکیل می گردد، در جلسه بعد از تنفس نیز حضور هر تعداد از سهامداران کافی است. ( ماده 104 ل.ا.ق. ت )
جواب : اداره این جلسات توسط هیات رئیسه ای متشکل از اشخاص ذیل صورت می گیرد :
1. یک رئیس که همان رئیس هیات مدیره است.
2. دو ناظر که باید از بین سهامداران تعیین گردند.
3. یک منشی که می تواند از بین سهامداران یا از خارج سهامداران تعیین گردد.
جواب : اگر تصمیمات مجمع متضمن یکی از موارد ذیل باشد، نیاز به ثبت دارد و بنابراین باید نسخه ای از آن برای ثبت به اداره ثبت شرکت ها تسلیم شود. ( ماده 106 ل. ا. ق. ت )
1. انتخاب مدیران اعم از اعضاء هیات مدیره و مدیر عامل.
2. انتخاب نماینده حقیقی شخص حقوقی که عضو هیات مدیره است.
3. انتخاب بازرس یا بازرسان.
4. تصویب ترازنامه.